回輸異體干細(xì)胞，會(huì)將別人的基因帶入到體內(nèi)么？有什么風(fēng)險(xiǎn)？
什么是基因？簡(jiǎn)單理解，基因在生物學(xué)上是一種存在于生物體內(nèi)的生理信息（攜帶有遺傳信息的DNA或RNA序列），細(xì)胞在生命過(guò)程中，把儲(chǔ)存在DNA順序中遺傳信息經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)錄和翻譯，轉(zhuǎn)變成具有生物活性的蛋白質(zhì)分子（我們?cè)谥暗奈恼掠刑岬竭^(guò)，如果把細(xì)胞比做生產(chǎn)車間，那么基因就是生產(chǎn)計(jì)劃）。
延伸閱讀：《衰老是細(xì)胞的一種決策》
基因不是一天兩天形成的，也不是天上掉下來(lái)的，是動(dòng)植物的祖先一代一代在生存發(fā)展中形成積累的。
也就是說(shuō)，你既繼承了一些你祖輩的基因，又在自己的人生中通過(guò)生活經(jīng)歷（生活方式、壞境因素等）改變了一些基因。雖然這種改變可能不太大，但不能說(shuō)一點(diǎn)也沒(méi)有。你改變了的基因，又繼續(xù)傳給下一代，下一代也會(huì)改變一些，如此延續(xù)...
可以說(shuō)生物體的生、長(zhǎng)、衰、病、老、死等一切生命現(xiàn)象都與基因有關(guān)。
在眼下這個(gè)時(shí)代，任何人吐一管口水，就能測(cè)出自己基因里的“前世今生”，解讀出祖先和爸媽的“出廠設(shè)置”，這說(shuō)的是基因檢測(cè)，本文就不展開(kāi)了。
將他人的基因帶入體內(nèi)，我們擔(dān)心的是什么？
其實(shí)這個(gè)問(wèn)題問(wèn)得就很籠統(tǒng)，小編總結(jié)三點(diǎn)：
? 遺傳信息被篡改（自己或后代的體內(nèi)留有他人的基因）
? 致病基因帶來(lái)健康隱患（癌癥及其他難治性遺傳疾?。?/span>
? 兩種不同的DNA在同一體內(nèi)，會(huì)不會(huì)產(chǎn)生沖突
先說(shuō)第一個(gè)。首先確定回輸?shù)氖怯猩幕罴?xì)胞，基因存在于細(xì)胞內(nèi)部，而我們自身的基因大部分都在細(xì)胞核內(nèi)，外來(lái)DNA進(jìn)入細(xì)胞后要先進(jìn)入細(xì)胞質(zhì)，而溶解DNA的物質(zhì)在細(xì)胞質(zhì)中。這是一個(gè)及其復(fù)雜的生物過(guò)程，所以自身基因組被外來(lái)細(xì)胞篡改的機(jī)率微乎其微。
當(dāng)然事事無(wú)絕對(duì)，病毒就具備這種能力，它們能狡猾能避開(kāi)免疫系統(tǒng)的監(jiān)視，通過(guò)將自己的遺傳信息整合到宿主細(xì)胞內(nèi)，來(lái)繁衍自己的后代，所以干細(xì)胞制劑需要通過(guò)嚴(yán)格的質(zhì)檢，確認(rèn)沒(méi)被病毒和細(xì)菌污染以及癌變，才能提供給臨床。
至于擔(dān)心致病基因是否會(huì)通過(guò)細(xì)胞移植而帶入體內(nèi)，造成一些潛在風(fēng)險(xiǎn)，小編在之前的文章也有提到過(guò)，即使是正常的細(xì)胞，也要經(jīng)過(guò)免疫系統(tǒng)這一關(guān)，更何況是攜帶出錯(cuò)基因的癌細(xì)胞呢。
延伸閱讀：《癌癥會(huì)傳染么？這些案例可能顛覆你的認(rèn)知》
在那些鮮有的因器官移植而患上癌癥的案例中，一個(gè)很重要的原因是，接受移植的患者需要服用免疫抑制類藥物來(lái)壓制自身免疫系統(tǒng)對(duì)供體器官的排異反應(yīng)，因此癌細(xì)胞才得以蓬勃生長(zhǎng)。
干細(xì)胞移植和器官移植的邏輯其實(shí)是差不多的。拿骨髓（造血干細(xì)胞）移植來(lái)說(shuō)，因?yàn)閾?dān)心移植后造成免疫排斥反應(yīng)，也就是「移植物抗宿主病」，所以在做移植前需要配型。
與器官移植一樣，考慮干細(xì)胞移植帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)并不是因?yàn)樯眢w中出現(xiàn)了他人的基因，而是來(lái)自細(xì)胞中名為MHC（major histocompatibility complex）的分子結(jié)構(gòu)。
這是人體細(xì)胞進(jìn)化出的一種自我檢查的能力，而檢查結(jié)果通過(guò)MHC的分子結(jié)構(gòu)展示在細(xì)胞表面上，免疫細(xì)胞有識(shí)別“自體”和“異體”的能力，通過(guò)細(xì)胞表面的MHC分子完成日常檢查工作。一旦細(xì)胞表面出現(xiàn)MHC分子異常信號(hào)，免疫細(xì)胞就會(huì)趕來(lái)殺死這個(gè)異常細(xì)胞。
第三個(gè)問(wèn)題，DNA不是引發(fā)沖突的直接原因。上邊已經(jīng)說(shuō)明了，只要可以執(zhí)行正常功能，讓器官移植成為可能。免疫系統(tǒng)是否接納“天外來(lái)客”才是關(guān)鍵，而全球每年都有成千上萬(wàn)人等待接受骨髓（造血干細(xì)胞）移植，可想而知，相比于外來(lái)基因的擔(dān)憂，活著才是他們的第一訴求。
另外，目前在干細(xì)胞的臨床研究中，涉及最多的一類是間充質(zhì)干細(xì)胞，細(xì)胞王國(guó)在之前的文章有提到過(guò)，它被受體細(xì)胞“討厭”的機(jī)率很小，醫(yī)學(xué)上將這一特點(diǎn)稱之為低免疫原性，這讓間充質(zhì)干細(xì)胞成為移植治療的理想選擇。它在完成使命后會(huì)逐步被新生的內(nèi)源性組織細(xì)胞替換，并不會(huì)長(zhǎng)期滯留體內(nèi)。
延伸閱讀：《臍帶/胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞緣何無(wú)需配型》《一文了解間充質(zhì)干細(xì)胞》
隨著生命科學(xué)的進(jìn)步，很多絕癥患者因移植干細(xì)胞延長(zhǎng)了生命，在一些難治性疾病例如糖尿病、帕金森、漸凍癥的治療研究中，干細(xì)胞的積極作用也逐步被證實(shí)。
根據(jù)全球最大的市場(chǎng)研究機(jī)構(gòu)Research and Markets發(fā)布的《2019-2030年干細(xì)胞治療合同生產(chǎn)市場(chǎng)報(bào)告》的數(shù)據(jù)，全球范圍內(nèi)已有16款干細(xì)胞藥物已經(jīng)上市，近200個(gè)候選干細(xì)胞藥物正在開(kāi)發(fā)中，其中也包括異體干細(xì)胞藥物。
因此，相對(duì)于擔(dān)心回輸異體干細(xì)胞是否會(huì)將他人基因帶入體內(nèi)，更應(yīng)該關(guān)注細(xì)胞在生產(chǎn)時(shí)的質(zhì)量控制、臨床進(jìn)展階段，倫理等問(wèn)題。
延伸閱讀：《干細(xì)胞治療前必讀｜間充質(zhì)干細(xì)胞的安全性分析和質(zhì)控要點(diǎn)》
基于生命科學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步，人類對(duì)于衰老以及疾病有了更深層次的認(rèn)識(shí)，就健康而言，也根本無(wú)需忌憚這些細(xì)胞。想想寄生在我們身上數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的細(xì)菌和微生物（能算出有多少外來(lái)基因么）也就釋然了。
參考文獻(xiàn)：
Chimera (genetics).Wikipedia
Heather Murphy.When a DNA Test Says You’re a Younger Man, Who Lives 5,000 Miles Away.The New York Times.2019.12.07
Heather Murphy.The Case of a Man With Two Sets of DNA Raises More Questions.The New York Times.2019.12.12
骨髓配型的吻合幾率是如何計(jì)算的？
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